Guerbet: des nouvelles de la FDA (Securibourse)
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Le Medical Imaging Drugs Advisory Committee de la FDA recommande lautorisation de Dotarem® (gadotérate de méglumine)
Villepinte, France (15 février 2013)
Guerbet (GBT), spécialiste des produits de contraste pour limagerie médicale, annonce que le Medical Imaging Drugs Advisory Committee de la Food and Drug Administration (FDA) a voté hier à lunanimité (17 pour, 0 contre) en faveur de lautorisation de Dotarem® (gadoterate de méglumine) chez les adultes et les enfants de 2 ans et plus. Le comité a décidé de ne pas recommander à ce stade (10 voix contre, 6 pour et 1 abstention) lautorisation de lindication chez les enfants de moins de 2 ans.
Dotarem® est utilisé dans le cadre dexamens dimagerie par résonance magnétique (IRM) du cerveau, du rachis et de la moelle épinière. Les produits de contraste IRM sont à base de gadolinium, substance renforçant le contraste en IRM, mais qui a la particularité dêtre toxique à létat libre dans lorganisme. Dotarem® est le seul chélate de gadolinium ayant une structure macrocyclique et ionique, ce qui lui confère une grande stabilité chimique : la propension du gadolinium à se libérer de son chélate est très faible.
« Guerbet se réjouit de la recommandation de lAdvisory Committee en faveur de lautorisation de Dotarem®, reposant sur notre présentation complète des données cliniques et post-commercialisation », déclare Yves LEpine, directeur général du Groupe Guerbet. « Si la FDA confirme la position de lAdvisory Committee, Dotarem® pourra être rapidement une autre option pour limagerie du système nerveux central (SNC) aux Etats Unis. Nous sommes déçus que cette recommandation nintègre pas lindication chez les enfants de moins de 2 ans, mais nous allons nous efforcer de répondre à toutes les questions de la FDA pour obtenir aussi lindication dans cette tranche dâge. »
Les données sur Dotarem® présentées hier lors de la réunion de lAdvisory Committee comprenaient des résultats issus de deux études cliniques de phase III. Ces études ont évalué lefficacité diagnostique de Dotarem® dans limagerie par résonance magnétique des maladies du système nerveux central, telles que les tumeurs primaires et secondaires du cerveau ou de la moelle épinière, les maladies inflammatoires telles que la sclérose en plaques et les maladies vasculaires du cerveau.
Les deux études ont évalué la supériorité des images optimisées par rapport aux images non-optimisées pour visualiser les lésions du SNC selon chacun des trois critères dévaluation primaires. Toutes les analyses defficacité primaires et les principales analyses secondaires ont abouti et confirment lefficacité de Dotarem® à la dose standard de 0.1 mmol/kg. En plus de ces deux études, 21 études cliniques complémentaires ont évalué lefficacité de lIRM optimisée avec Dotarem®.
Lefficacité de Dotarem® dans lindication SNC chez les enfants âgés de 0 à 17 ans a été évaluée par létude DGD-44-050 et par trois études ouvertes à un seul groupe et non-randomisées (DGD-3-15, DGD-3-16 et DGD-3-29).
Pour soutenir lindication SNC proposée chez les enfants de moins de 2 ans, le dossier denregistrement de Dotarem® a inclus trois études cliniques et six études observationnelles prospectives post-commercialisation portant sur 241 patients âgés de moins de 2 ans.
LImagerie par Résonance Magnétique (IRM) est devenue, depuis son apparition il y a plus de 20 ans, le pilier de limagerie du système nerveux central. En 2011 aux Etats-Unis, on estime à plus de 10 millions le nombre dexamens dIRM (AMR-Arlington Medical Resources) injectés avec des produits de contraste, dont environ 60% destinés à visualiser le système nerveux central.
La demande dautorisation de mise sur le marché pour Dotarem® a été soumise à la FDA le 20 septembre 2012 et a obtenu une revue prioritaire, du fait quaucun autre chélate de gadolinium nétait autorisé chez les enfants de moins de 2 ans. Les recommandations du comité consultatif ne sont pas contraignantes, mais les examinateurs de la FDA tiendront compte de de son avis dans leur appréciation finale.
A propos de Dotarem®
Dans les pays où Dotarem® est actuellement commercialisé (Europe, Asie, Amérique Latine), il est indiqué chez les adultes, les enfants et les nourrissons, pour limagerie par résonance magnétique des pathologies du cerveau et du rachis et les autres pathologies du corps entier (angiographie incluse). Commercialisé largement à travers le monde depuis 1989, Dotarem ® a été administré à plus de 30 millions de patients ayant bénéficié dune IRM. Les indications approuvées de Dotarem® peuvent varier entre pays.
A propos de la fibrose systémique néphrogénique (FSN)
Des cas de FSN ont été signalés après linjection de certains produits de contraste contenant du gadolinium chez des patients atteints dinsuffisance rénale sévère ou chronique (taux de créatinine < 30 mL/min/1.73 m2). La FDA a demandé aux fabricants dinclure un avertissement concernant la FSN, une maladie invalidante, potentiellement mortelle. A ce jour (février 2013), aucun cas avéré de FSN associé à Dotarem® na été signalé.
A propos de Guerbet
Pionnier dans le domaine des produits de contraste avec plus de 80 années dexpérience, Guerbet est le seul groupe pharmaceutique dédié à limagerie médicale sur le marché mondial. Il dispose dune gamme complète de produits dimagerie en Rayons X et IRM pour améliorer le diagnostic et la prise en charge thérapeutique des patients. Pour découvrir de nouveaux produits et assurer son développement futur, Guerbet mobilise chaque année dimportantes ressources pour la R&D : environ 10 % de ses ventes. Guerbet (GBT), est coté sur le marché Eurolist dEuronext Paris au compartiment B, a réalisé en 2012 un chiffre daffaires de 403 millions deuros, avec un effectif total de 1 400 salariés dont 1000 en France.
Guerbet est membre du G5 Santé.
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